岭南骨脂记:萧步丹寻药传方(下卷)(第1页)

下卷一:湿热泄泻辨差异,加减方药清湿邪

珠江的汛期来得早,初夏的雨一下就是半月,蕉林村的泥土里都浸着潮气。这日清晨,萧步丹刚打开药箱,就见一个浑身湿透的汉子跌撞着跑来,裤脚沾满泥浆,怀里还抱着一个布包——是常年在珠江上撑船的老赵。“萧先生,您快救救我兄弟!”老赵掀开布包,里面躺着个青年船工,脸色灰黄,嘴唇发乌,呼吸都带着气弱的虚浮,“他在船上拉了三天肚子,便里带着黏糊糊的东西,还发着烧,现在连水都喝不进了!”

萧步丹赶紧将青年扶到竹床上,伸手探他的额头,滚烫得吓人。他翻青年的眼皮,结膜泛红,再看舌苔——苔黄腻,像铺了一层油,搭脉时脉滑数,跳得又快又沉。“这不是之前的寒湿泄泻,”萧步丹眉头微蹙,转头问老赵,“他在船上吃了什么?是不是常喝江水,或是吃了变质的鱼鲜?”老赵点头:“前几日江里涨水,水浑得很,他图方便,直接用江水煮了饭,还吃了条隔夜的咸鱼。”

“这是‘湿热泄泻’,”萧步丹沉声道,“岭南汛期湿热尤重,他喝了浑水,吃了腐食,湿热之邪侵入胃肠,灼伤肠络,才会便带黏滞、发热。若还用之前的岭南固肾方,补骨脂、益智仁都是温性药,只会助热生湿,反加重病情。”他赶紧去找陈药农,想问问岭南药农治湿热泻的法子。陈药农正在竹楼前晒葛根,见萧步丹急着赶来,便知是有急症:“湿热泻得用‘清利’的法子,不能用温药。你看这葛根,能升阳止泻,还能生津;再配上黄芩,清热燥湿,正好能解湿热之毒。”

萧步丹茅塞顿开,当即拟定新方:取补骨脂三钱(减其温燥之性)、益智仁二钱(仍保暖脾之力)、砂仁二钱(后下化湿),再加葛根三钱、黄芩二钱,加水三碗,先煮补骨脂、益智仁、葛根、黄芩,最后一刻钟下砂仁,煮成一碗药汤。他还特意叮嘱老赵:“药汤要温服,别放凉,喝完让他盖薄被,微微出汗,能助湿热排出。”

第一碗药喝下去,青年的体温就降了些,不再说胡话;第二日换药时,他已能开口说话,说肚子不那么疼了,便里的黏滞也少了;第三日,热完全退了,泄泻减到一日两次,便也成形了。萧步丹又将黄芩减为一钱,加了茯苓三钱健脾利湿,再服两日,青年竟能下床走动,还能喝小半碗粥。老赵握着萧步丹的手,感激得说不出话:“先生不仅能治寻常泄泻,连这凶险的热泻也能治,真是活菩萨!”

萧步丹却在笔记上认真记录:“湿热泄泻,多因岭南汛期湿热内侵,伴发热、便黏滞、苔
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