下卷一：樵夫瘀阻添新证，骨脂配芎活血脉
川西的霜风比往年更烈些，青溪村后山的石阶上结了层薄霜，老樵夫罗大叔却依旧每日上山砍柴——家里的孙子等着过冬的柴火，他舍不得歇。可这日清晨，罗大叔刚砍了两捆柴，突然觉得后腰像被钝器砸了一下，刺痛难忍，连斧头都握不住，跌坐在石阶上，冷汗顺着皱纹往下淌。同村的后生见了，赶紧把他扶回村里，直奔陈景明的住处。
陈景明见罗大叔扶着腰，脸色发青，连说话都不敢大声，赶紧让他躺下。指尖搭在腕脉上，脉象沉涩，像被石子堵住的溪流；再看他的舌苔，舌边有暗紫色的瘀点，后腰两侧按压时，罗大叔疼得龇牙：“先生，这疼不是酸沉，是扎着疼，夜里翻个身都能疼醒，连带着腿也麻。”
“罗大叔这是肾阳虚兼血瘀证，”陈景明沉声道，“您常年上山砍柴，腰腹用力多，气血运行不畅，又逢霜风侵袭，肾阳不足，不能推动气血，瘀血就堵在腰脉里，所以又冷又疼，还带刺痛。若单用之前的川肾三味，只能温肾，却化不了瘀，得加些活血的药。”他转身去找李药农，李药农正坐在竹楼前整理晒干的川芎，见陈景明急着来，便知是有新证：“樵夫常年弯腰，腰里多有瘀，得用川芎活血行气，再加些红花，破瘀不伤正，配着川骨脂，温肾又活血，才能把瘀堵通开。”
陈景明当即拟定新方：川骨脂五钱（先煎1.5小时出胶）、潼蒺藜三钱、巴戟天三钱、川芎二钱、红花一钱。他特意调整了煎药顺序：“川骨脂先煎出胶后，先下川芎、巴戟天，煮20分钟，最后10分钟下红花——红花性烈，煮久了会耗气。”罗大叔的儿子拿着药包，当天就按法子煎药。
第一碗药喝下去，罗大叔说后腰的刺痛轻了些，能慢慢坐起来；第二日，他试着走了几步，腿不麻了，夜里只醒了一次；第三日，后腰的瘀点淡了，按压时也不那么疼了，他甚至能帮着孙子劈些细柴。陈景明复诊时，见罗大叔的脉象从沉涩转为沉缓，舌苔的瘀点也浅了，便把红花减为五分，加了一钱杜仲——杜仲能补肝肾、强筋骨，更适合樵夫的劳损腰伤。
连服七日，罗大叔竟能重新上山砍柴，只是不再像以前那样拼命。他特意给陈景明送了捆晒干的柏枝：“先生，这柏枝烧火稳，煎药最好用，您留着煮川骨脂。”陈景明接过柏枝，在笔记本上认真记录：“罗大叔，56岁，肾阳虚兼血瘀，症见腰痛刺痛、畏寒、下肢麻木，舌边瘀点，脉沉涩。予川骨脂五钱（先煎出胶）、潼蒺藜三钱、巴戟天三钱、川芎二钱
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