下卷一：乡试夺魁，辨证施助解同窗
乾隆二十八年秋，平遥乡试放榜的日子，翰墨巷挤满了人。王孝廉挤在人群后，心像揣着只兔子，直到看见榜单上“王孝廉”三个字排在第五名，他才愣了愣，接着放声大笑——十年寒窗，终于得中举人！街坊们围着他道贺，看着他一头黑亮的头发，都说是“青娥丸显灵，文曲星附身”。
可没高兴几天，同窗李生就找上门来，愁眉苦脸的。李生比王孝廉小两岁，也是一头白发，还总觉得口干舌燥，夜里手心发烫。“孝廉兄，我按你说的方子制了青娥丸，服了半个月，头发没黑，反而上火了，嘴角都起了泡。”李生说着，递过自己制的药丸。王孝廉接过一看，药丸里的补骨脂颗粒粗大，还没蒸透；再搭李生的脉，脉象细数，舌苔少而干——这是“肝肾阴虚兼火旺”，和自己当初的“肝肾亏虚”不一样。
“你这是阴虚火旺，补骨脂性温，你直接用，火上浇油了。”王孝廉想起道士说的“辨证”，便给李生调整方子：“补骨脂减为二钱（原方三钱），加麦冬二钱、玉竹二钱，一起研粉制丸。麦冬、玉竹能滋阴润燥，中和补骨脂的温性，你试试。”他还教李生调整制丸步骤：“补骨脂用米酒浸四天，多蒸半个时辰，去燥性；胡桃仁别去完内皮，留一点，能滋阴，之前我是阳虚，所以去得干净，你阴虚，留些内皮正好。”
李生按调整后的方子制丸，服了十天，口干、手心烫的毛病就轻了；一个月后，嘴角的泡消了，鬓角也冒出了黑发；三个月后，头发虽没全黑，却也黑了六成，精神好了不少，连读书都能集中注意力了。“孝廉兄，还是你懂行！我之前只知方子，不知辨证，差点害了自己。”李生感激地说。王孝廉笑着摆手：“不是我懂行，是道士当初教的‘因人而异’，这方子不是死的，得跟着体质变。”
他在自己的笔记里写下：“李生，26岁，肝肾阴虚兼火旺，白发、口干、手心烫，脉细数，苔少干。原青娥丸（补骨脂三钱）致上火，调整为补骨脂二钱+麦冬二钱+玉竹二钱，补骨脂浸蒸增时，留胡桃内皮。三月症减，黑发渐生。注：阴虚者用青娥丸，需减温性药，加滋阴药，制丸时去燥性，方无副作用。”这是他第一次独立辨证调整方子，也让他更明白，青娥丸的“灵”，不在药本身，在“用对药”。
下卷二：京华惊遇，同窗疑云解真章
乾隆二十九年春，王孝廉带着母亲的叮嘱，背着行囊进京赶考。同行的还有平遥的另外两个举人：赵生和张生。赵生家境富裕，却
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