讲一个关于精神分裂的医案

我一个北京本地的朋友曾经介绍过一个这样的病人给我.病人长期失眠.遗精.还作怪梦.会很害怕一个人呆着.但却经常一个人发愣.拼命抽烟.有几次和女朋友独处时.他居然发起狂来.唱歌或大哭.狂奔.最严重的一次居然把名表丢进了草丛.

病人见到我时精神很不好.总想睡觉.脸上表情不多.反应很慢.脸色泛青黄.且夹杂着黑色.舌尖很红.舌中后泛黄且干燥.发黑.舌苔很厚.脉象沉弱而弦数.

我和病人谈了很久.他说他的女朋友才拒绝了他的求婚.而且他的父母也和他关系不好.我劝解了他一些话后.根据我的判断.开出了以下方子:夜交藤,川芎,黄连,麦冬,玄参,白术,远志,茯苓,白薇,白芍,牡蛎,龙骨,郁金,生地,当归

我这个方子开出来之后.病人的家属都不太信任.因为他们家也算书香门第.多少都读过些医书.本来以为我会开一些琥珀,珍珠之类的安神药.现在看我开的药里安神的不多.所以有点疑虑.

为了取得病人及其家属的信任.我在和他们一起吃完饭后.决定说说病人的病因.不过没有等我开口.一吃完饭.病人家属已经开始问我关于病因的事了.我对他们说:其实病人的病因有两个.不是病毒也不是外伤.首先导致病人发病的是他和女朋友之间的感情.根据病人的叙述.那个女孩很好静.说话很慢.和病人完全不同.这样让病人很压抑.精神压力非常大.这是失眠的原因之一.说到这.我顿了顿.看了病人的父母一样.接着说:其次就是病人的生活环境问题了.

病人是本地人生计方面压力比较小.平时只需要上课就成了.而且他平时看书不多.娱乐也很少.这就造成了他精力过盛的情况.而后他有看了很多有不好内容的书籍.这就是遗精和失眠的另一个原因了.说完这些.我顿了顿.组织了一下语言.接着说:中医认为肝主情志.肾主记忆.它们虚弱.人就会瞎想.肝属木.心属火.肾属水.肝本来是养心的.现在它故障了.就会影响到心系统的运作.人就会失眠.

所以要想治疗患病的病.必须针对肝木,肾水,心火进行治疗.因为病人的主要情况在于思绪过多.所以先要真对肝气进行主要调理.郁金,黄连,远志,夜交藤,玄参,麦冬等用于安抚肝气.同时生血养肝.龙骨,牡蛎,生地,白芍则用于养肾.清除体内的燥热.按抚因肾水不足而躁动的阳气.肝肾调理好.心系统自然会得到滋养.病人的睡眠也就可以好了.
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