“你能感受到我们工作的伟大吗？”

“李护士长，伟大就是要做这么些琐碎吗？”

“这不是琐碎，是平凡的伟大，不可能每天都去轰轰烈烈的做事吧？其实……”

“其实什么呢？”

“其实我们每天风风火火的抢救病患，和轰轰烈烈相差的也不远了吧……”

“护士长站位够高，所说的没毛病。”

……

“患者马上要手术了吧？”

“应该是吧。”

患者周传统，66岁，男性，因“双侧输尿管支架置入术后9月余，血尿4天”入院。术前诊断为：1.血尿双侧输尿管支架管置入术后2.直肠溃疡型中分化腺癌Mile\"s切除术后局部复发3.放射性粒子植入术后4.高血压病3级（极高危）5.2型糖尿病6.左侧视神经炎。今日在全麻下行膀胱镜下膀胱血块清除术+双侧双J管取出术+B超引导下双肾造瘘术，术中见尿道粘膜光滑，无结石；膀胱内无结石，无肿物，膀胱内多量血块；更换Storz等离子电切镜，冲洗球冲出膀胱血块，见膀胱粘膜糜烂，多处见裸露血管，三角区见菜花样新生物，双侧输尿管口开口可见，各见金属支架一端；更换输尿管镜，左侧输尿管内顺利插入超滑泥鳅导丝，异物钳取出金属支架管，沿导丝置入Fr6输尿管支架管，置入深度约24cm，同法取出右侧金属支架管并置入Fr6输尿管支架管，置入深度24cm，退出输尿管镜，留置Fr22三腔气囊导尿管，患者俯卧位行双肾穿刺造瘘术。取左侧12肋下为穿刺点，在B超定位下，18G穿刺针穿刺顺利进入到左肾中盏，拔除针芯，留置穿刺套管，有清亮液体引流出，沿穿刺套管置入波科sensor导丝，留置导丝，取出穿刺针套管，沿导丝用扩张器Fr12、16、18逐级扩张后推入Fr18剥皮鞘，尿液涌出，留置剥皮鞘并妥善固定，从剥皮鞘内置入输尿管镜代肾镜，接摄像系统和生理盐水冲洗系统，充盈和冲洗肾盂，见肾盂内血块，异物钳取出血块，确认剥皮鞘进入肾盂后沿导丝留置Fr16双腔肾盂造瘘管，气囊内注入无菌生理盐水3ml，引流管内引流出清亮尿液，给予夹闭，4号丝线缝合固定在皮肤，无菌敷料覆盖。同法行右肾穿刺造瘘术。术后转ICU进一步监护治疗。

……

“这个病人之前在哪个科治疗？”

“泌尿外科一。”

“转出记录准备一下。”

“病历摘要。”
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