“方医生,你确定能达到你所说的这些目标吗?”儿科主任卢凌伟开口询问道。
他接触的孩子最多,所以对于孩子身体的脆弱性很了解。
方知砚闻言,微微点头。
其实他也不傻。
这个方案,即便是在往后几十年里,也是十分冒险,并且处于试验阶段的。
即便是手术切除恶性肿瘤,也都只是针对三四岁及以上的孩子。
低于这个年纪的孩子,做手术本身就是一个极其危险的过程。
所以众人对此怀疑不无道理。
“我对张宝这个ATRT的治疗方案分为四个阶段。”
“第一阶段,是最大安全限度手术切除。”
“这个手术由我主刀,在保证神经功能的前提下,尽可能多地切除肿瘤体积。”
“这是整个治疗方案的基石,肿瘤的切除度也是影响预后的最关键因素之一。”
“第二阶段,是诱导化疗,一般分为多个周期,利用高剂量甲氨蝶呤,长春新碱,环磷酰胺等一类的药物组合来杀死肿瘤细胞。”
“不过剂量是肯定要改良强化的,必须要根据张宝的耐受程度来进行个体化调整。”
“另外,我还需要支持治疗,包括但不限于强力的抗感染治疗,积极的血制品支持,粒细胞集落刺激因子,水化,碱化尿液。”
听着方知砚侃侃而谈,众人不住地点着头。
目前他所说的这些,都是比较靠谱的。
按照方知砚的能力而言,他是完全可以实现的。
但最关键的第三阶段,才是最麻烦的。
方知砚也不停顿,继续开口道。
“第三阶段,也分为两个部分,巩固化疗,以及自体造血干细胞移植。”
话音落下,众人微微一愣,眼中露出一丝惊讶,恍然大悟,还有奇怪。
“巩固化疗,是强化治疗的方式,使用超高剂量的化疗药物,对肿瘤进行最后一击。”
“但同样的,这个最后一击,也会永久性地摧毁骨髓。”
“所以在此之前,我们要先采集张宝自身的造血干细胞,将其冷冻保存。”
“接着,再进行我所说的短程但高强度的化疗。”
“之后,将冻存的自体造血干细胞回输到张宝的体内。”
“这段时间是一个危险期,张宝必须要在层流无菌仓内度过大概两到四周的极度骨髓抑制期。”
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