《黄芩仙踪：二十四节气医道传奇》

第十八回 立冬·

第一折·水始冰处肾阳微

立冬前三日，塞北漠北的斡难河面上，冰层以肉眼可见的速度增厚，初结的薄冰如琉璃般透明，却在阳光下泛着青灰色的冷光。四十九岁的牧民巴图裹着三层羊皮袄，蜷缩在帐中颤抖，手中的马奶酒刚送到唇边，便在碗中结成冰晶。他的妻子乌云其其格蹲在毡帐角落熬药，铜锅中的附子汤刚沸腾，便有冰花在锅沿凝结，“滋啦”声中化作白气。

“阿爷的泄泻又加重了……”孙子巴特尔捧着药碗叹气，碗中汤药呈暗褐色，表面浮着一层油状物质，正是五更泄泻的“鹜溏”之象。巴图每到五更便腹痛即泻，粪便中夹杂着未消化的草籽，泻后腹痛稍减，却觉腰膝冷痛如浸冰水。更奇的是，他腹部的“神阙穴”周围皮肤青黑如铁，触之冰冷，恰似冻土覆盖。

远处的牧群中，几头羔羊蜷缩在母羊腹下，口吐清涎，拉稀不止，羊粪呈青灰色，质地稀溏如泥。牧民们面面相觑，皆知这是“寒泻”重症，若不速治，恐致“脾肾阳绝”。芩儿与杞娘、贝母姑娘骑着骆驼而来，驼蹄踏过冻土，发出“咔嚓”的脆响，空气中弥漫着刺骨的寒气，恰似无形的刀刃。

“太阳寒水主气，太阴湿土客气，寒湿交加，如冰裹泥丸。”芩儿取出通灵根，根须上的黑色纹路与黄色纹路缠绕成冰柱状，“肾属水，主封藏；脾属土，主运化。今寒湿直中脾肾，致‘火不暖土，水湿内停’，正如《景岳全书》所言‘泄泻之本，无不由于脾胃’，而根本在肾。”

贝母姑娘的金铃发出沉闷的“当当”声，竟与远处的冰裂声共振。她取出青铜镜照向巴图，镜中映出的脉象沉迟无力，尺关脉尤甚：“尺脉属肾，沉迟主阳虚；关脉属脾，无力主气虚。此乃‘脾肾阳虚，寒湿内盛’之证，需‘温肾暖脾，固肠止泻’双管齐下，非大辛大热与收涩之品不可救。”

第二折·地始冻处遇蓉翁

朔风中，一位身着狍皮大氅的老者骑马而来，大氅边缘绣着肉苁蓉的鳞叶纹样，每片叶都呈肉质肥厚状；头戴狐皮帽，帽檐下露出的鬓角插着肉苁蓉切片，切片表面密布点状突起，如繁星点缀；腰间悬挂的牛皮囊上绣着“温肾暖脾”四字，囊口露出的附子块茎形如乌鸦之头，干姜片呈饱满的黄色，如金箔镶嵌。

“诸位可是来解脾肾之困？”老者开口，声音如洪钟震谷，带着草原特有的苍凉，“我乃‘蓉翁’，世居贝加尔湖畔，专司脾肾之职。今岁
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