第五卷·医典初载，经方显效

西汉年间，《神农本草经》问世，首次将黄芪载入典籍，称其“主痈疽久败疮，排脓止痛，大风癞疾，五痔，鼠瘘”，虽未明言补气之能，却已收录陇原民间“黄芪治疮”的实践。彼时，陇西成纪（今静宁）有医者淳于意，师从公乘阳庆，善用黄芪治“虚劳”。

一日，有驿卒常年奔波，下肢生疮，溃后脓水清稀，久不愈合，伴乏力自汗。淳于意诊其脉虚缓，曰：“此劳伤气血，疮疡失养，如箭杆锈蚀，需补其力方能复锐。”遂取陇西黄芪五两，配当归二两，煮酒温服。黄芪补气以生肌，当归活血以濡疮，半月后脓水变稠，三月竟收口如初。他在“诊籍”中记：“黄芪得陇东黄土之气，补力胜他处，治虚疮如添薪助火，速能收效。”

东汉张仲景着《伤寒杂病论》，创“黄芪桂枝五物汤”，治“血痹”——症见肢体麻木，肌肤不仁，脉微而涩。陇西一老妇患此证多年，天阴则手足拘挛，仲景嘱其用黄芪配桂枝、白芍、生姜、大枣：黄芪补气以行血，桂枝温通以散寒，白芍养血以柔筋，恰合“气行则血行”之理。老妇服十剂，麻木渐消，再以黄芪粥调理，竟能操持家务。后人注解：“此方如神箭破瘀，黄芪为箭杆，桂枝为箭头，直透经络，驱散寒邪。”

魏晋时期，皇甫谧在《针灸甲乙经》中补述黄芪“主大风，四肢挛急，膝痛不可屈伸”，实源于陇原民间用黄芪泡酒治风湿的经验。当地药农传有口诀：“黄芪配独活，风湿不用愁；再加杜仲皮，腰膝乐悠悠。”独活祛风胜湿，杜仲补肝肾强筋骨，与黄芪相伍，一补一散，一攻一守，恰合“七情”中“相使”之道。

此时，黄芪“补气固表”之功虽未被典籍详释，但其在经方中的应用，已将陇原民间实践升华为理论指导，如神箭入鞘，虽未全露锋芒，却已暗藏破敌之力。

第六卷·名医悟道，活用其性

唐代孙思邈居终南山，曾亲赴陇西考察黄芪，见当地牧民用“黄芪防风汤”治羊癫风（绵羊气虚抽搐），深受启发。归后遇一患儿，惊风后神疲乏力，时时抽搐，舌淡苔白，脉虚细。众医皆用重镇安神药，思邈独曰：“此非邪盛，乃气虚不能固摄，如箭杆无力，难控箭羽。”

遂仿牧人之法，以黄芪为君，配防风、白术、党参，煎汤灌服。黄芪补气以固神，防风祛风以定搐，白术健脾以生气，三剂后患儿抽搐止，精神振。思邈在《千金要方》中叹：“陇西黄芪，补而能行，温而不燥，如良将统兵，既能守营，又能破阵。
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