一、冰结河川肾阳微

立冬前十日，青蚨谷仿若坠入千年寒窖。往日潺潺流淌的溪流，表面凝结出青灰色的冰面，冰层下的水仍在流动，却发出呜咽般的声响，似被禁锢的魂魄在低泣。西方太白星与北方辰星交相辉映，光芒冷冽如铁，将天穹染成一片幽蓝。决明子登上观星台，凛冽的北风如刀割面，脚下的石板覆着厚厚的冰碴，稍不留神便会滑倒。只见北斗斗柄直指亥位，斗身被浓重的玄色雾气缠绕，宛如被寒冰封印的巨兽。翻开《太素经》推演，卦象显现“寒邪直中，肾阳亏虚”，他眉头紧锁，神色凝重：“《难经》云‘肾者，元气之根’，立冬阳气潜藏，若肾阳不足，必生畏寒蜷卧、五更泄泻、阳痿遗精之症。”

谷中的景象一片肃杀。决明树的枝干光秃秃的，在寒风中剧烈摇晃，发出吱呀的呻吟，树皮皲裂如老人脸上的皱纹；池塘里的冰层愈发厚实，冰面下的鱼儿一动不动，宛如被定格的标本；就连墙角的青苔也结满了冰晶，失去了往日的生机。清晨，整个山谷被一层白色的寒气笼罩，雾气中夹杂着细小的冰屑，吸入鼻腔，刺痛难耐。偶尔有寒鸦从天空飞过，发出凄厉的叫声，更增添了几分凄凉。

村民们的病症随着寒气的加深而加剧。青壮年们蜷缩在屋内，裹着厚重的棉衣，仍觉寒意从骨头缝里渗出，四肢僵硬，行动迟缓；妇人大多腰膝冷痛，白带清稀量多，小腹冷痛，如坠冰窟；老者们夜尿频多，一晚上起夜十余次，睡眠质量极差，白天精神萎靡，哈欠连天；小儿则面色苍白，啼哭无力，手脚冰凉，食欲不振。其中，豆腐坊的刘老汉病情最为严重，他卧床不起，畏寒怕冷，四肢厥冷，五更时分必腹痛泄泻，粪便清稀如水，夹杂着未消化的食物，舌淡胖，边有齿痕，脉象沉细无力，几乎难以察觉。

决明子赶到刘家时，只见刘老汉躺在冰冷的炕上，盖着两床棉被，仍瑟瑟发抖。他伸手为刘老汉把脉，指下脉象微弱如游丝，仿佛随时都会断绝。再看刘老汉的舌头，舌质淡白，舌苔白腻，布满整个舌面，如同覆盖了一层厚厚的霜。“此乃‘肾阳衰微，火不暖土’！”决明子神色严峻，立刻命人在炕下燃起炭火，同时取出银针，在关元、命门、肾俞等穴位行针。针刚刺入，穴位周围的皮肤便泛起青紫，这正是寒邪深重、阳气被遏的表现。随后，他取来刘老汉的粪便，置于火上烘烤，刹那间，一股刺鼻的腥冷之气弥漫开来，残渣呈灰白色，质地清稀，进一步证实了肾阳不足、脾阳不振的诊断。

二、地始冻时辨寒证

立冬初候
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