急诊科的常态就是，你永远不知道下一个推进来的人会带着怎样的故事，或是没有故事。
一个浓雾弥漫的清晨，救护车刺耳的警笛声由远及近，最终戛然停在急诊门口。平车被迅速推入，上面躺着一个浑身污泥、衣衫褴褛的中年男性，意识不清，对外界刺激几乎没有反应。他身上没有任何能证明身份的证件，没有手机，只有一股浓烈的、混合着汗臭、污垢和劣质酒精的气味。
“路边发现的，昏迷状态，身份不明。”随车急救员言简意赅地交代。
“无名氏”——这是医院对这类无法确认身份患者的统称。
立刻，标准化的抢救流程启动。吸氧、心电监护、建立静脉通道、抽血送检（血常规、生化、血气分析、酒精浓度……）。陆宇作为首诊医生，迅速上前进行体格检查。
患者生命体征不稳定，血压偏低，心率偏快，呼吸浅慢。皮肤湿冷，瞳孔对光反射迟钝。全身检查未发现明显外伤出血点，但四肢肌张力异常。
“高度怀疑急性药物或毒物中毒，伴随休克。”陆宇快速做出初步判断，向闻讯赶来的魏医生汇报。
“按中毒处理流程走。洗胃，导泻，活性炭吸附。扩容，提升血压。查毒物筛查！”魏医生指令清晰。
抢救室再次忙碌起来。给一个意识不清、浑身污秽的“无名氏”洗胃并非易事，需要多名医护人员协作，防止误吸。陆宇和护士们配合着，小心地将胃管经鼻腔插入，连接洗胃机，看着混浊的、带着食物残渣和刺鼻气味的液体被反复冲洗出来。
没有家属，没有病史，一切诊断都像在迷雾中摸索。血检结果陆续回报：代谢性酸中毒，肝功能异常，酒精浓度高达 280mg/dL！但魏医生和陆宇都认为，单纯的急性酒精中毒难以解释全部症状，尤其是神经系统的体征。
“很可能混用了其他药物或毒物。”魏医生盯着监护仪，眉头紧锁，“毒物筛查需要时间，我们等不起。综合治疗，维持生命体征，对症支持。”
没有家属，意味着没有人为治疗决策签字，没有人支付费用，更没有人能提供任何有价值的线索。所有的责任和风险，都压在了医院和当班医生身上。用药、检查、每一项操作，都需要在病历上详细记录决策依据，并向上级医师（魏医生）和医院总值班报备。
陆宇看着病床上这个仿佛被世界遗弃的男人，他脸上的皱纹里嵌满了污垢，双手粗糙变形，指甲缝里是黑泥。他来自哪里？经历了什么？为何会沦落
（本章节未完结，点击下一页翻页继续阅读）
正在加载...