《关于设立老年共病整合管理中心的初步构想》提交上去后，如同石子入水，在医院管理层激起了一圈圈涟漪。赞同者有之，认为这是应对老龄化挑战、提升医院服务内涵的前瞻之举；质疑和观望者更多，担忧点多集中在人员编制、绩效核算、跨科室协调难度以及潜在的医疗风险上。推动任何体制内的变革，从来都不是一蹴而就的事情。陆宇对此有心理准备，他并不气馁，开始在力所能及的范围内，进行着“微创新”和理念播种。
他在整合管理门诊中，有意识地运用老年医学的综合评估方法，更系统地关注患者的认知功能、营养状况、活动能力、用药安全和社交支持，而不仅仅是盯着心脏彩超的EF值或血糖仪的读数。他主动加强与康复科、营养科、临床药学甚至神经内科同事的私下沟通与协作，针对复杂病例进行小范围的非正式多学科讨论。这种“润物细无声”的方式，虽然缓慢，却也在逐渐改变着一些同事的诊疗思维。
与此同时，他自身的健康管理也进入了一个需要精细调控的阶段。帕金森病的药物效果开始出现轻微的“剂末现象”——即在下次服药前，症状会有所加重，手部的僵硬和微颤变得明显。神经内科的同事为他调整了用药方案和时间，他也更加严格地记录自己的症状波动，寻找着身体状态与工作负荷之间那个微妙的“平衡点”。
这天下午，他需要在科室业务学习会上做一个关于“老年共病患者抗凝治疗平衡艺术”的专题报告。报告开始前半小时，他感到右手的僵硬感比平时明显，指尖带着一种熟悉的麻木。他悄悄提前服用了下一剂药物，然后走到洗手间，用温水反复冲洗手部，并做一些温和的拉伸动作，试图促进血液循环，缓解僵硬。
站在讲台上时，药物的效果尚未完全显现，他能感觉到自己握持激光笔的右手不如往常稳定。他深吸一口气，将激光笔换到左手，右手则自然垂下，借助讲台的支撑。他开始讲解，声音沉稳，逻辑清晰，结合着精心准备的PPT和几个生动的临床案例，将抗凝治疗的获益与出血风险如何在老年共病患者身上权衡，阐述得透彻明白。
在讲到关键处需要指示PPT内容时，他用左手指向屏幕，动作虽然稍显笨拙，但并未影响信息的传递。台下听讲的医生们，包括张医生和科主任，都沉浸在他精彩的内容中，几乎没有人注意到这个小细节。只有坐在前排的周苒，似乎察觉到了什么，眼神里闪过一丝不易察觉的关切。
报告非常成功，引发了热烈的讨论。会后，科主任特意走过来
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