陆宇发给林小雨的那条长信息，如同投入深潭的石子，涟漪荡开后，便陷入了漫长的沉寂。他没有再追问，将手机调成静音，塞进白大褂口袋的深处，试图用工作的密度来填充等待的虚空。
心内科的夜班，相比急诊科，更像是一场潜伏着暗流的守夜。病人大多病情相对稳定，但慢性病的脆弱性意味着任何细微的变化都可能引爆危机。陆宇负责的病区里，有一位患有扩张型心肌病、心脏射血分数极低的老年男性患者，是整个科室的重点关注对象。
凌晨两点，万籁俱寂，只有护士站台灯散发着柔和的光晕，和偶尔传来的监护仪规律的滴答声。陆宇正在办公室里书写病程记录，忽然，一阵急促的脚步声打破了宁静。
“陆医生！3床李大爷血氧掉到88%了！呼吸也变得很快！”值班护士推开门，语气紧张。
陆宇心头一凛，立刻起身，几乎是跑向病房。3床正是那位扩张型心肌病的患者。赶到床边，只见老人面色灰暗，呼吸急促，额头沁出细密的冷汗。心电监护显示心率快至130次/分，血氧饱和度在88%-90%之间徘徊，血压尚可，但听诊双肺已能闻及明显的湿性罗音，从肺底向上蔓延。
“急性左心衰发作！”陆宇迅速判断。这是慢性心衰患者最危险的并发症之一。
“摇高床头，双腿下垂！面罩高流量吸氧！呋塞米40mg静推！硝酸甘油静脉泵入准备，从10μg/min开始！”他语速极快地下达着抢救医嘱，声音在寂静的病房里显得异常清晰有力。
护士们迅速执行。然而，呋塞米推注后，患者尿量并无明显增多，呼吸困难的状况也未得到显着缓解。血氧仍在低位徘徊。
陆宇眉头紧锁。患者对常规利尿剂反应不佳，提示心功能极差，液体负荷过重。
“准备无创呼吸机！S/T模式，IPAP 12，EPAP 6！”他果断下令。在急诊科，他多次使用无创呼吸机为急性心源性肺水肿患者争取时间。
当面罩扣上患者口鼻，呼吸机开始辅助通气后，患者的呼吸窘迫终于有所缓解，血氧饱和度缓慢爬升到了92%。但陆宇知道，这只是暂时的支持，根本问题在于那颗衰竭的心脏。
他守在床边，密切观察着患者的生命体征和呼吸机参数，随时准备调整治疗方案。他联系了药房，准备了吗啡注射液以镇静和减轻心脏负荷，也备好了毛花苷丙（西地兰）等强心药物，以备不时之需。
在这个过程中，他无比感谢在急
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