“先从造血障碍说起。
“第一类是‘原料’不足,多见于严重的营养不良、消化吸收障碍,或是一些特殊饮食习惯的人,比如严格的素食主义者。但阁下应该不是。”
对铁、叶酸、维生素B12等的摄入不足、吸收障碍是贫血的一大类原因。
但实际上人体对这些的绝对需求量并不高,正常饮食很少出现“摄入不足”,吸收、代谢障碍才是重头戏。
而如果他有吸收、代谢障碍,很可能会伴随更严重的症状。
比如神经系统和精神方面的问题,所以威廉暂且排除。
皮埃罗少年认真地点点头,
“相当透彻的结论,我还是第一次听说。确实,我虽然胃口不佳,但医生有提醒过我要特别注意饮食平衡。”
格尔缇则是腹诽,所以这家伙挑食不是简单的任性,而是充分了解后,有所挑选、有所控制的……任性?
威廉整理着思路,继续说下去,
“造血障碍的第二类,是机体本身的造血能力有缺陷。
“具体的又可分为造血系统,主要是骨髓相关的问题,以及某些全身性的疾病。
“骨髓的问题等下再说,全身性疾病,我猜阁下也是不至于的。”
骨髓相关的血液系统疾病会造成红细胞生成障碍,很多全身性疾病也会。
尤其是一些很严重的疾病,比如慢性肾病晚期,比如肿瘤。
这种情况下的慢性贫血只是系统性失灵、濒临崩溃的一环。
真正的问题会更严重,威廉不觉得这位少年已经到了这一步。
皮埃罗少年听得全神贯注,配合着确认,“我的病主要就是以贫血为主。”
“再是血的破坏或丢失。典型的破坏通常伴有黄疸,而你的黄疸并不明显。也不是说溶血一定会黄疸,但我觉得可能性会低一些。”
威廉指了指少年的眼睛,后者有些惊讶,这才意识到他刚才凑上前是看什么。
“有黄疸吗?”
格尔缇完全没有察觉,面露疑惑。
威廉点点头,“肤色是明显的贫血引起的苍白,但眼球巩膜有稍微变黄。”
皮埃罗少年笑了起来,“威廉先生真是厉害,什么都逃不过你的眼睛。”
威廉不在意地笑笑,“最后是失血,而且是长期、持续性的失血。老实说我一开始更怀疑这个,毕竟这是更常见的情况。”
按他的经验,慢性
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